疾病惡化一定是醫療過失嗎?如何在醫療糾紛中保護自己的權益

在醫療糾紛的案例中,我們常常會遇到一個難解的問題:一個疾病的惡化,往往不是單一原因造成的,而是多種因素交織的結果。 例如病人的基礎疾病、治療過程中的藥物副作用、身體對療程的反應、甚至醫療團隊的判斷與處置延遲,都可能同時影響病程的走向。

正因為這樣,許多醫療爭議看起來特別複雜。外界往往期待醫師「一定要把病治好」,但這是一種不切實際的想像。醫療行為並不是萬能保證,即使是最專業的醫療團隊,也無法排除疾病本身的高風險性。要求醫師在每一個案例中都必須保證康復,否則就是過失,這是不合理且過度苛責的期待。

但反過來說,病人或家屬也不應該因為面對棘手的疾病,就任由醫師草率處置,甚至出現「被放棄」的感覺。醫療的本質,是盡可能在有限的條件下提供合理且合乎指引的照護。當我們發現病程惡化時,真正需要追問的,不是「為什麼沒有治好」,而是:

  1. 醫療團隊是否及時發現問題?
    有沒有檢驗數據或影像顯示異常卻被忽略?
  2. 採取的處置是否符合當下標準?
    是否有延遲用藥、錯誤判斷,或是沒有依照臨床指引進行?
  3. 溝通是否清楚完整?
    家屬是否有被誠實告知風險與病情?醫師的說明與病歷記載是否一致?

這些問題,正是病人和家屬保護自身權益的核心。

實務上,家屬可以透過 醫療時序重建 來釐清真相。所謂醫療時序,就是把所有病歷、檢驗、影像、醫囑與護理紀錄,依照時間順序整理成一條清晰的時間軸。這樣做有幾個好處:

看出病情惡化的起點:是感染?是用藥副作用?還是原始疾病的自然進程?

檢視醫師反應速度:檢驗異常和實際處置之間,是否存在過長的延遲?

釐清責任範圍:哪些部分是疾病本身難以避免的,哪些則可能涉及醫療判斷或作為的問題。

透過這樣的整理,不僅能幫助家屬自己理解,也能讓律師更快掌握案情。更重要的是,醫療時序的建立能讓雙方在同一條時間軸上討論,避免因為資訊片段化而產生誤解。

因此,當我們面對醫療糾紛時,最重要的不是急著指控或完全放任,而是以資料為基礎,合理檢視醫療過程。只有這樣,才能在不過度苛責醫師的同時,也維護病人應有的權益。

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