在某份公開的醫審會鑑定書中,我看到一句讓我心裡震了一下的結語:
「死亡原因為敗血性休克,為癌末病人常見死亡原因。」
這句話聽起來像是一種醫療常識。沒錯,「癌末敗血症」確實是統計上常見的死亡原因。但也正因如此,我感受到一種熟悉的困惑——
當死亡被歸咎為「常見現象」,是否代表過程中所有醫療糾紛的判斷與處置都不再被檢視?
「敗血性休克」的發生,真的毫無預警嗎?
身為一位家屬,我的角色不是來告醫生的,而是想了解:這段病程是否真的無法避免?
「敗血性休克」是一種急轉直下的重症,但它的發生並不是突如其來的。
在多數案例中,它都有過程、有徵兆、有指數可以追蹤,也有早期發現與介入的可能性。
癌末病人的死亡,應該如何檢視?
當醫審會說「癌末病人常見敗血」,這是一個統計事實。
但當這句話被用來總結一位病人的死亡時,我會問:
那個敗血症,是怎麼發生的?
醫療團隊有沒有提早察覺風險?
有沒有給予經驗性抗生素?
有沒有做好感染控制與支持性處置?
是否在敗血症發生前,早已出現明顯警訊卻被忽略?
這些提問,不是為了苛責,而是為了釐清整段病程。
理解病程,不該被「癌末」三字模糊
法院與醫審會常常面對困難的判斷。尤其當病人是癌末、高齡、免疫低下時,往往會傾向「死亡不可避免」的結論。
但正因為死亡接近,才更需要釐清:那場敗血性休克是否真的是不可避免的結局?
我相信,每一位臨終病人都值得被謹慎對待,每一段病程都應如實記錄與檢視。
案例文件連結:
👉 臺灣高等法院98年度醫上字第17號民事判決(請點此查詢)
後記:這就是 DIC Lab 想做的事
如果你也有類似的困惑、遺憾,請記住這不是你的錯覺。
很多人在失去親人之後,才開始追問到底發生了什麼事。但那時候,可能已錯過最佳的理解時機。
這也是我成立 DIC Lab 病歷整合實驗室 的初衷——
